Трансплантация органов в России

Трансплантация

Основная статья: Трансплантация

2026: Пересадка почки стала бесплатной в России

В январе 2026 года главный внештатный специалист-трансплантолог Минздрава России, директор НМИЦ трансплантологии и искусственных органов имени академика В. И. Шумакова Сергей Готье сообщил о включении трансплантации почки в базовую программу государственных гарантий. Такая операция теперь полностью финансируется за счет средств обязательного медицинского страхования (ОМС). Подробнее здесь.

2025

В России за год проведено 3800 трансплантаций органов, из которых 320 операций - детям

В 2025 году в России было проведено более 3,8 тысячи операций по трансплантации органов, 320 из них выполнены пациентам детского возраста. Об этом рассказал главный внештатный трансплантолог Министерства здравоохранения РФ Сергей Готье.

По словам Готье, в Национальном медицинском исследовательском центре трансплантологии и искусственных органов имени академика В. И. Шумакова в 2025 году выполнено свыше 1 тысячи трансплантаций, включая 232 операции детям. Трансплантолог отметил, что центр сохраняет мировое лидерство по количеству пересадок сердца. Отмечен значительный рост подобных вмешательств у детей, где использование искусственного сердца служит временной мерой в ожидании донорского органа. Также зафиксирован рост операций по трансплантации легких.

𝓲

Фото: Freepik

НМИЦ имени Шумакова выполняет наибольшее в мире число пересадок печени и почки детям. В 2025 году в этом учреждении установлен мировой рекорд по детским трансплантациям почки – 92 операции. Всего в России проведено 163 такие операции.

Приоритетной задачей является развитие региональных программ. Включение трансплантации почки в программу обязательного медицинского страхования с 2026 года позволит субъектам РФ увеличивать количество таких операций без финансовых ограничений, ранее налагаемых системой госзадания.

Сергей Готье также сообщил, что общее число пересадок почки в 2025 году достигло почти 2,2 тысячи, что превышает показатель 2024 года (1,9 тыс.). Потребность в таких операциях остается высокой, учитывая, что около 60 тыс. пациентов в России находятся на диализе – процедуре искусственного очищения крови, замещающей функцию почек.

Количество трансплантаций печени выросло до 1,1 тысячи, удовлетворяя две трети от расчетной потребности в 1,5 тыс. операций в год. В педиатрической практике, начиная с возраста трех месяцев, выполнено 114 пересадок печени.^[1][2]

Утверждение в России нового списка подходящих для трансплантации органов. Туда вошли нервы, спинной мозг и больше костей

В сентябре 2025 года Министерство здравоохранения России опубликовало приказ о формировании нового перечня объектов трансплантации. В список включены расширенный перечень костей, а также нервы и спинной мозг. Документ значительно увеличит возможности реконструкции утраченных элементов опорно-двигательного аппарата. Новые позиции позволят избежать ампутации конечностей у пациентов с серьезными травмами.

Как передает «Медвестник», документ должен заменить действующий с 1 сентября 2025 года аналогичный приказ №150н/1 от 25 марта 2025 года. В действующем перечне содержится 25 позиций. Обновленная версия расширяет возможности медицинских учреждений по проведению операций по пересадке.

𝓲

Фото: Freepik

В существующем перечне из костей отражены только «кости свода черепа» и «нижняя челюсть». Это значительно ограничивает возможности реконструкции. Аллотрансплантация костей показана пациентам, потерявшим верхнюю челюсть, кости орбиты, ребра и таза. В связи с этим перечень дополнен общим пунктом — «кость и ее фрагменты (без уточнения)». Формулировка позволит хирургам проводить операции по пересадке любых костей без дополнительных согласований.

В список объектов трансплантации добавлена аллотрансплантация нервов и спинного мозга. Процедура предназначена для пациентов, потерявших значительные участки крупных нервов. Также операция показана больным, получившим травму спинного мозга с нижней параплегией. Аллотрансплантация соответствующих утраченных или поврежденных нервных структур поможет восстановить движения в кисти или стопе. Специалисты указывают на возможность избежать ампутации конечностей благодаря новым методам.^[3]

В России разработали инновационную технологию трансплантации сердца без его остановки

Российские ученые из Омского государственного медицинского университета создали революционную методику пересадки сердца, которая позволяет проводить операцию без остановки и охлаждения органа. Новая технология существенно сокращает риск ишемического поражения и увеличивает жизнеспособность трансплантируемого сердца. Об этом сообщили разработчики в июле 2025 года.

Как передает ТАСС, инновационная методика относится к области экспериментальной трансплантологии и патофизиологии. Технология исключает традиционные этапы кардиоплегической остановки сердца и сопутствующие периоды холодовой и вторичной тепловой ишемии миокарда, которые часто повреждают трансплантат.

𝓲

Фото: Freepik

Экспериментальная апробация методики проводилась на 32 лабораторных животных. Исследователи использовали специально приготовленный раствор Кребса-Хензелайта с добавлением эритроцитарной взвеси. Данный состав обеспечивал полноценное питание сердечной мышцы при температурном режиме от 22 до 37 градусов Цельсия на протяжении 15 часов.

По информации агентства, хирургическое вмешательство выполнялось по методу гетеротопической имплантации — трансплантат размещался в брюшной полости реципиента. Сосудистые соединения формировались по принципу «конец в бок», что позволяло создать надежные анастомозы между донорским органом и кровеносной системой получателя.

Главным достижением новой технологии стало полное исключение этапов холодовой и вторичной тепловой ишемии. Эти процессы традиционно сопровождают стандартные операции по трансплантации сердца и нередко становятся причиной нарушения функций пересаженного органа. Устранение ишемических периодов позволяет сохранить жизнеспособность тканей миокарда и обеспечить более успешное приживление трансплантата.^[4]

2024

Число трансплантаций органов в России за год выросло до 3300

Количество трансплантаций органов в России достигло 3300 операций в 2024 году, что свидетельствует о значительном развитии отечественной трансплантологии после периода восстановления, связанного с пандемией COVID-19. Из общего числа пересадок 2000 операций составили трансплантации почки, а остальные — пересадки печени, сердца и легких. Об этом директор НМИЦ трансплантологии и искусственных органов имени В.И. Шумакова, главный внештатный специалист-трансплантолог, академик РАН Сергей Готье сообщил 18 января 2025 года.

Сергей Готье отметил, что прибавка возникла в основном за счет трансплантации таких важных органов, как печень и сердце. Особое внимание в 2024 году было уделено дальнейшему развитию трансплантации легких.

𝓲

Фото: Freepik

Количество операций по пересадке легких к концу 2024 года достигло 35, включая две трансплантации сердечно-легочного комплекса. Академик РАН назвал это одним из достижений отечественной трансплантологии, поскольку такие операции требуют высочайшей квалификации медицинского персонала и современного оборудования.

НМИЦ трансплантологии и искусственных органов имени В.И. Шумакова продемонстрировал мировое лидерство в сфере трансплантации сердца. В 2024 году учреждение выполнило 294 пересадки сердца, что является выдающимся результатом для одного медицинского центра.

Филиал НМИЦ в городе Волжский Волгоградской области внес существенный вклад в развитие региональной трансплантологии. В 2024 году в стенах этого медицинского центра была выполнена 101 трансплантация органов, из них 17 операций по пересадке сердца. Сергей Готье назвал это очень большим шагом в региональном развитии трансплантологии.^[5]

В России разработали технологию сохранения жизни донорского сердца в течение 10 часов. Для этого используются искусственные легкие

В октябре 2024 года российские ученые рассказали о создании инновационной технологии, позволяющей, по их словам, сохранять жизнеспособность донорского сердца вне организма до 10 часов. Ключевой особенностью метода является использование искусственных легких, что значительно увеличивает время транспортировки органа для трансплантации. Подробнее здесь.

В России провели первую пересадку тонкой кишки

В России в апреле 2024 года впервые успешно провели пересадку тонкой кишки. Операция прошла в Институте Склифосовского. Это всего третья подобная трансплантация в стране и первая за последние десять лет. Об этом сообщили в пресс-службе московского департамента здравоохранения. Подробнее здесь.

2023

В России ежегодно делают 250 пересадок сердца в год

13 июня 2024 года стало известно, что в России ежегодно проводят минимум 250 операций по пересадке сердца. Об этом сообщил академик РАН Сергей Готье, директор НМИЦ ТИО имени академика В.И. Шумакова и главный внештатный специалист-трансплантолог Минздрава России. По его словам, российская трансплантология сердца достигла мирового уровня, и пациенты в листе ожидания не успевают погибать.

Как отметил Сергей Готье, до начала 2000-х годов в России проводили лишь несколько операций по пересадке сердца в год. В настоящее время только в одном институте выполняется 250 таких операций ежегодно. Это стало возможным благодаря хорошо скоординированной системе, которая спасает множество жизней.

𝓲

Фото: Unsplash

Готье добавил, что в институте имени Шумакова к середине июня 2024 года наблюдаются около двух тысяч пациентов с пересаженным сердцем на разных этапах послеоперационного периода. Введение новых технологий и методов лечения позволяет значительно улучшить качество жизни этих пациентов. Сергей Готье подчеркнул, что Россия занимает лидирующие позиции в мире по числу выполненных операций по пересадке сердца.

Важное значение для развития трансплантологии в России имеет внедрение инновационных технологий. По данным Минздрава РФ (обнародованы в 2023 году), за последние годы российские хирурги освоили методику сочетанной или комбинированной трансплантации, при которой пересаживаются сразу два органа. Такие операции активно проводятся в столичных клиниках.

Министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко подтвердил, что в России ежегодно выполняется более трех тысяч трансплантаций органов. В 2023 году было проведено свыше 3 тыс. операций, что свидетельствует о высоком уровне отечественной медицины. Михаил Мурашко отметил, что российская трансплантология достигла выдающихся результатов, соответствующих лучшим мировым стандартам.^[6]

Впервые в России ребенку пересадили палец на руку с ноги его матери

12 декабря 2023 года специалисты Клиники высоких медицинских технологий имени Н. И. Пирогова Санкт-Петербургского государственного университета (СПбГУ) сообщили о проведении уникальной операции по пересадке донорского пальца одиннадцатилетнему ребенку с лейкозом. Данная процедура позволит мальчику восстановить функцию кисти. Подробнее здесь.

Кардиохирурги в России научились сохранять донорское сердце в 1,5 раза дольше обычного

Кардиохирурги из Национального медицинского исследовательского центра имени Е. Н. Мешалкина в Новосибирске смогли продлить срок жизни донорского сердца с четырех до шести часов. Об этом стало известно в июне 2023 года.

Благодаря новому методу орган можно будет доставлять из отдаленных регионов. Значит, у пациентов повысятся шансы на пересадку, передает ТАСС.

Кардиохирурги в РФ научились сохранять донорское сердце в 1,5 раза дольше обычного

В экспериментальной группе мы проводим сохранение донорского сердца вне тела в течение шести часов с помощью аутоперфузии. В течение этого времени мы наблюдаем за функцией органа, его работой, изменением параметров, состава крови, изменением сократительных способностей миокарда с помощью УЗИ, — объяснил сердечно-сосудистый хирург Максим Жульков.

По его словам, сердце достаточно автономный орган, и при определенных условиях, даже будучи лишенным связи с телом, центральной нервной системой, способно длительно поддерживать свои функции. Заместитель генерального директора кардиоцентра по науке, ведущий сердечно-сосудистый хирург-аритмолог Александр Романов сказал, что увеличение времени функционирования донорского органа с четырех до шести часов - уже большой шаг к доступности трансплантации сердца. Это позволит привезти донорский орган, например, из Красноярска, в Новосибирскую область. По его словам, ученые стремятся к тому, чтобы довести раствор, в котором идет перфузия, до того, чтобы хранить орган в течение 24 часов. Жульков рассказал, что эксперименты проводятся на крупных лабораторных животных. Сердце перемещают в транспортном контейнере

К июню 2023 года ученые работают над созданием раствора, в котором сердце сможет храниться 24 часа. Этот орган — достаточно автономный и может долго поддерживать свои функции даже вне тела.^[7]

2022

Пересадка органов в России выросла на 30%

Пересадка органов в России за 2022 год выросла на 30%: по итогам того 12-месячного периода была проведена 2551 операция против 2316 годом ранее. Такие данные в феврале 2023 года раскрыл главный внештатный специалист трансплантолог Минздрава России Сергей Готье.

По его словам, рост произошел в том числе в связи с наращиванием регионами трансплантационных мощностей. Такой вид операций к февралю 2023 года проводят 66 медцентров в 36 регионах, тогда как в 2007 году таких клиник было лишь 31.

С 2007 по 2022 год количество трансплантаций сердца в России увеличилось в 16 раз. К февралю 2023 года под медицинским наблюдением в стране 2 тысячи пациентов с трансплантированным сердцем. За тот же период число пересадок печени выросло в 5,6 раза, почек – в 2,2 раза. В России больше всего медцентров, пересаживающих почки, – 57 центров в 30 регионах, чуть меньше медорганизаций с отделениями по пересадке печени – 30 клиник на 20 территориях.

В НМИЦ трансплантологии и искусственных органов им. академика В.И. Шумакова в 2022 году было проведено 699 манипуляций, и 1,8 тысячи операций провели специалисты в региональных медучреждениях.

Трансплантация – один из приоритетных видов медпомощи Минздрава РФ для развития в регионах. Например, ведомство намерено ввести специальный повышающий коэффициент для федеральной субсидии регионам на оказание ВМП вне базовой программы ОМС, чтобы стимулировать местные клиники загружать существующие трансплантационные мощности.

В феврале 2023 года Сергей Готье заявил, что трудностей с лекарствами для трансплантации органов из-за санкций в России не наблюдается.

Мы можем предположить, что какие-то будут логистические затруднения в доставке лекарств, но пока у нас существует мониторинг дефектуры препаратов этого не наблюдается, - сказал он.[8]

Почему в России устарел закон о трансплантации органов

Принятый еще в 1992 году закон о трансплантации органов в России устарел, изменения в нем могут спасти жизни большого количества людей. Такое мнение в конце августа 2022 года выразил автор проекта «20 идей по развитию России» Дмитрий Давыдов.

По его словам, условие, устанавливающее исключительно генетическое родство между донором и реципиентом, к начале 1990-х было необходимостью. Этот пункт закона делал сферу трансплантации органов прозрачной и защищал людей от преступных схем, в которых их вынуждали отдавать органы под давлением или за деньги. За 30 лет ситуация в стране кардинально изменилась, заявил Давыдов.

Руководитель Центра органного и тканевого донорства НИИ скорой помощи имени Джанелидзе Олег Резник согласен с этой позицией:

В современном цифровом мире очень легко проверить, действительно ли люди живут вместе и как долго они живут вместе, чем они мотивированы. Можно даже сделать так, чтобы решение выносил суд.

С позиции сегодняшнего дня следует подойти и к предложению о создании Россией единой базы для обмена трупными органами, которое также осталось без комментариев госорганов, указывает Дмитрий Давыдов.

Технологические решения, основанные на успешном зарубежном опыте, на который я предлагаю обратить внимание в первую очередь, могут создать надежную систему обмена органами среди субъектов Российской Федерации с дальнейшей возможностью масштабирования на международный уровень, — заявил автор «20 идей по развитию России».

Еще одно серьезное ограничение на пути к росту числа трансплантаций в России Дмитрий Давыдов считает отсутствие единой системы обмена органами доноров-трупов. В стране уже много лет действует презумпция согласия на пересадку органов и тканей умерших людей. Ее суть заключается в том, что после диагностирования смерти мозга изъять подходящие для трансплантации органы можно по умолчанию, если умерший или его родственники при жизни не зарегистрировали свое несогласие на подобную процедуру. ^[9]

2020

Пересадка органов в России резко сократилась - с 2400 до 1960

В 2020 году в России зарегистрировано 1960 пересадок органов против 2400 годом ранее. При этом число таких операций детям увеличилось на 13,6%, до 256. Такую статистику в конце сентября 2021 года привел руководитель Самарского центра трансплантации органов и тканей, главный внештатный специалист по трансплантологии Минздрава Самарской области Алексей Миронов.

Согласно его данным, в 2020 году детям провели 119 пересадок почки, 131 пересадку печени и шесть пересадок сердце. Большинство операций выполнены в московских федеральных центрах.

По итогам 2020 года всего в России было выполнено 1124 трансплантации почки, 251 трансплантация сердца, девять пересадок легких, две трансплантации комплекса «сердце-легкие», 559 трансплантаций печени.

По состоянию на конец 2020 года в России центры трансплантации были расположены в 32 субъектах с общим населением 99,3 млн человек. Трансплантация почки осуществлялась в 44 центрах, трансплантация печени — в 29, трансплантация сердца — в 16, трансплантация поджелудочной железы — в трех, трансплантация легких — в трех, трансплантация тонкой кишки — в одном.

В листе ожидания трансплантации почки в течение 2020 года в РФ состояло 6929 потенциальных реципиентов, то есть, 11,5% от общего числа пациентов, получающих лечение гемо- и перитонеальным диализом (приблизительно 60 тыс.).

В период 2012–2020 года в РФ по мере увеличения числа трансплантаций органов наблюдается увеличение числа пациентов в листах ожидания: трансплантации почки почти в два раза, печени — в 4,6 раза, и сердца — в 1,8 раза. При этом средние сроки ожидания трансплантации органов практически не изменились.

В 2020 году в России было 8906 доноров органов. Посмертных доноров — 5644, живых (родственных) доноров — 3262.^[10]

Минздрав России запускает рекламу донорства органов в соцсетях

6 октября 2020 года стало известно о намерении Минздрава РФ запустить рекламу донорства органов в социальных сетях. Ведомство объявило соответствующий тендер.

Победителю конкурса предстоит адаптация и размещение двух видеороликов в сервисах «Вконтакте», «Мой Мир», «Одноклассники» и на YouTube в течение двух дней со дня заключения госконтракта. Целевая аудитория контента — мужчины и женщины от 18 лет. Окончание подачи заявок на участие в конкурсе запланировано на 8 октября 2020 года.

Начальная цена контракта составляет 2 млн рублей. За эту сумму исполнитель должен обеспечить на разных площадках не менее 3,5 млн показов видеороликов, направленных на повышение информированности россиян в вопросах донорства органов для дальнейшей трансплантации нуждающимся.

Минздрав РФ запускает рекламу донорства органов в соцсетях

1 июня 2021 года в России может вступить в силу федеральный закон «О донорстве органов человека и их трансплантации». В нем вводятся понятия «донорство», «донорский орган», «посмертное донорство» и «прижизненное донорство»... Его принятие растянулось на 7 лет. Законопроект, заменяющий действующий закон от 1992 года «О трансплантации органов и тканей» был предложен еще в 2013 году, но его принятие постоянно откладывалось. В первую очередь из-за того, что так и не был создан регистр отказов от посмертного донорства, чтобы в соответствии с законом могла работать презумпция согласия, если умерший или его родственники не заявили об отказе в донорстве.

Есть три основных условия для донорства органов. Первое — человек может стать донором органов после смерти только при соблюдении строгого протокола, при использовании которого исключена малейшая вероятность ошибки.

Второе условие состоит в том, что человек может стать донором органов после смерти, если при жизни у него не было серьезных сопутствующих заболеваний, системных или онкологических.

Третье - у нас в стране в отношении донорства органов действует презумпция согласия. Это означает, что если человек при жизни не выразил возражения против того, чтобы стать донором органов после смерти, он может стать донором органов. ^[11]

2019: Врачам в России разрешат забирать органы умерших

В декабре 2019 года Министерство здравоохранения представило законопроект о донорстве органов человека и их трансплантации. В документе зафиксированы условия и порядок изъятия органов, а также их дальнейшей пересадки. Кроме того, законопроект описывает права и обязанности доноров органов, реципиентов, медицинских работников и соответствующих учреждений.

Сообщается, что медицинские организации будут вправе начать трансплантацию в день смерти человека, если только его родственники вовремя не заявят о несогласии на изъятие органов. Также пересадку сделают при отсутствии возможности проинформировать родственников в течение двух часов после смерти.

Также представленным проектом закона сохраняется автоматическое согласие совершеннолетнего дееспособного гражданина на посмертное изъятие органов при выполнении двух условий, если он не сообщил свой прижизненный отказ от посмертного донорства в устной форме лечащему врачу в присутствии двух свидетелей, либо в письменной форме – в медицинской организации.

Законопроект определяет допустимый возраст умершего для посмертного донорства.

Посмертный донор — человек в возрасте 1 года и старше, в отношении которого начата процедура констатации смерти либо констатирована смерть, и донорские органы которого могут быть использованы в целях трансплантации (пересадки) и который при осуществлении донорства органов человека признается потенциальным, приемлемым, реальным и актуальным донором, — сообщается в документе, опубликованном на федеральном портале проектов нормативных проектов правовых актов.

К 24 декабря 2019 года законопроект проходит публичное обсуждение. Завершится этот этап 20 января 2020-го, закон вступит в силу 1 июня 2021 года, указывается в пояснительной записке.^[12]

Примечания