Цифровые сервисы ОМС

Продукт
Разработчики: Федеральный фонд ОМС (ФФОМС, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования), Министерство цифрового развития, связи и массовых коммуникаций РФ (Минцифры)
Дата премьеры системы: 2021/12/02
Отрасли: Страхование,  Фармацевтика, медицина, здравоохранение

Основная статья: ОМС (Обязательное медицинское страхование)

2021: Запуск сервиса проактивного информирования по цифровым сервисам ОМС на портале Госуслуг

Минцифры России и Фонд обязательного медицинского страхования (ФОМС) 2 декабря 2021 года сообщили о запуске на портале Госуслуг сервиса уведомлений в рамках проекта «Цифровые сервисы ОМС». Сервис обеспечит проактивное информационное сопровождение каждого гражданина в процессе получения медицинских услуг по ОМС, позволит минимизировать посещения медучреждений, а также снимет излишнюю нагрузку с персонала медицинских организаций.

Сервис был разработан на базе платформы «ГосТех».

«
«Портал Госуслуг стал основным интерфейсом между государством и гражданами. Поэтому очевидно, что единая платформа «ГосТех» как основа построения современных государственных информационных систем должна иметь встроенные инструменты, позволяющие максимально просто реализовать различные виды уведомлений через Госуслуги. Я очень рад, что в рамках реализации проекта ОМС такой инструмент появился и теперь будет использоваться всеми системами, разрабатываемыми на платформе «ГосТех». Тесная интеграция платформы «ГосТех» и портала Госуслуг сделают разработку государственных информационных систем еще проще и быстрее, и граждане получат еще больше полезных и удобных государственных услуг, доступных в электронном виде», — рассказал замглавы Минцифры России Дмитрий Огуряев.
»

В рамках сервиса, после установления врачом необходимости для пациента продолжить дальнейшее лечение в условиях стационара, гражданин, имеющий подтвержденную учетную запись на Госуслугах, получит информацию обо всех дальнейших этапах рассмотрения направления на госпитализацию через личный кабинет на портале. Пока речь идет только о специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи, которая оказывается федеральными медицинскими организациями. Но в дальнейшем это распространится и на другие виды медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования.

На 2 декабря доступно три типа проактивных уведомления после выдачи направления на госпитализацию в федеральную клинику в рамках ОМС:

  • Уведомление о том, что сформировано направление на госпитализацию, и врачебная комиссия принимающего медучреждения рассматривает его;
  • Уведомление о принятии решения врачебной комиссией. При положительном — назначается дата госпитализации;
  • Уведомление с отчетом о расходах на лечение, выделенных из бюджета программы ОМС.

Уже более 100 федеральных медучреждений осуществляют проактивное информирование своих пациентов через портал Госуслуг. До конца года к сервису подключатся все федеральные медицинские организации.

«
«Фонд обязательного медицинского страхования является участником эксперимента по созданию цифровых сервисов ОМС на базе единой цифровой платформы «ГосТех». Создается всероссийская платформа обязательного медицинского страхования, включающая в себя множество удобных продуктов, ключевым из которых будет являться «полис ОМС онлайн». Цифровая платформа ОМС позволит значительно упростить взаимодействие всех участников системы обязательного медицинского страхования, повысить электронный документооборот до 90%, а также внедрить удобную модель оценки качества медицинской помощи», — сообщила председатель Федерального фонда ОМС Елена Чернякова.
»



СМ. ТАКЖЕ (2)