Содержание |
История
2022: Американское медсообщество рекомендовало принимать аспирин каждый день для предотвращения инсульта
2 мая 2022 года Целевая группа по профилактическим услугам США объявила о завершении работы над обновленными рекомендациями по ежедневному приему аспирина для профилактики инфаркта или инсульта.
Хотя предыдущее рекомендательное руководство было далеко не всеобъемлющей рекомендацией, некоторые пожилые люди могли решить принимать аспирин каждый день, чтобы предотвратить инфаркт, инсульт и другие заболевания коронарных артерий. Теперь Целевая группа - группа медицинских экспертов, которая разрабатывает рекомендации по профилактической медицине, - скорректировала свою позицию в отношении аспирина и сузила круг тех, кому он может быть полезен.
Важно отметить, что это руководство предназначено для "первичной профилактики" "первого инфаркта или инсульта", а не для людей, у которых уже диагностированы сердечно-сосудистые заболевания, включая тех, кто перенес инфаркт, инсульт или закупоривание артерии. По данным Mayo Clinic, прекращение приема аспирина или препаратов для разжижения крови, когда их прием уже был назначен (например, после сердечного приступа), может вызвать "эффект отскока" и привести к образованию тромбов или сердечному приступу.
Важно отметить, что это руководство предназначено для "первичной профилактики" "первого инфаркта или инсульта", а не для людей, у которых уже диагностированы сердечно-сосудистые заболевания, включая тех, кто перенес инфаркт, инсульт или закупоривание артерии. Целевая группа также не скорректировала рекомендации по применению аспирина при подозрении на сердечный приступ.
Новые рекомендации по ежедневному приему аспирина
Взрослым в возрасте 60 лет и старше, не имеющим сердечно-сосудистых заболеваний и не перенесшим сердечно-сосудистых событий (таких как сердечный приступ), не рекомендуется начинать принимать низкую суточную дозу аспирина.
Обзор доступных исследований показал, что, несмотря на небольшую пользу ежедневного приема аспирина для снижения количества несмертельных инсультов и несмертельных инфарктов миокарда (сердечных приступов), он не оказывает влияния на смертность. Аспирин также повышает риск кровотечений, включая желудочно-кишечные кровотечения и внутричерепные кровоизлияния (кровотечения в желудочно-кишечном тракте или черепе).
Поскольку риск кровотечения увеличивается с возрастом, Целевая группа решила, что пожилые люди в возрасте 60 лет и старше не получат достаточной пользы от аспирина, чтобы перевесить повышенный риск кровотечения.
Если возраст 60 лет и старше, и человек уже принимает аспирин ежедневно, следует поговорить с врачом, прежде чем принимать решение о прекращении его приема.
Для взрослых в возрасте от 40 до 59 лет с повышенным риском развития сердечно-сосудистых заболеваний (по определению рабочей группы, риск развития сердечно-сосудистых заболеваний в течение 10 лет повышается как минимум на 10%), выбор о начале приема аспирина должен быть "индивидуальным" и должна быть согласована с врачом. У некоторых людей польза будет больше, чем у других.
Факты указывают на то, что мы не видим пользы от использования аспирина в низких дозах для снижения риска у пациентов, которые еще не имеют сердечно-сосудистых заболеваний", - сказал доктор Демиладе Адединсево, кардиолог из Mayo Clinic, в своем сообщении. "Кроме того, данные указывают на повышенный риск кровотечений у пожилых пациентов, особенно у тех, кто старше 60 лет, принимающих аспирин в низких дозах для первичной профилактики, - добавил он. |
Информация, содержащаяся в этой статье, предназначена только для образовательных и информационных целей и не является медицинским советом. Всегда консультируйтесь с врачом или другим квалифицированным поставщиком медицинских услуг по любым вопросам, касающимся состояния здоровья или целей здравоохранения.[1]