Ротавирусная инфекция (РВИ) — вторая по частоте причине возникновения очагов групповой заболеваемости кишечными инфекциями в России за 2020 год. Наиболее высокие показатели заболеваемости в России в 2020 году были зарегистрированы среди детей в возрасте 1-2 лет (575,8 на 100 000 населения).
По данным на 2021 г, ежегодно в мире около 111 миллионов человек переносят болезни этой группы, госпитализируются до 2 миллионов человек, а порядка 453 000 случаев заканчиваются летальным исходом.
Риски осложнений
Наиболее распространены инфекционные заболевания у детей до 5 лет — по данным на 2021 г, каждый ребенок этой возрастной группы переносит хотя бы один эпизод РВИ. В раннем возрасте РВИ протекает особенно тяжело и может стать причиной развития некротического или геморрагического энтероколита, обезвоживания и других тяжелых состояний. К отдаленным осложнениям относятся в том числе сахарный диабет, целиакия поражения печени, ЖКТ, сердца и ЦНС, рассказывала в 2021 г заслуженный врач РФ Татьяна Владимировна Безуглая (Сыктывкар).
«В течение многих лет РВИ оставалась недооцененным состоянием, считалось, что ее последствия распространяются только на ЖКТ. Однако сегодня известно о случаях внекишечных проявлений ротавируса — неврологических, в том числе острых энцефалитах и энцефалопатиях, судорогах, транзиторном параличе, а также неонатальных — некротическом колите и других осложнениях. Поэтому сегодня все чаще классический термин `острый гастрит по ротавирусу `мы заменяем на `патологию ротавируса`, что в большей мере отражает системные последствия инфекции. Фактически речь идет о ротаволюции — изменении традиционного клинического восприятия инфекции» - говорила Татьяна Безуглая в январе 2022 г.
Вакцинация
Иммунизация против ротавируса в России пока не соответствует темпам распространения кишечных инфекций. В 2020 году против РВИ было привито 53 503 человека в 73 регионах страны. В то же время, по данным ВОЗ, адекватным уровнем считается охват вакцинацией не менее 80% целевого населения. Достоверные популяционные эффекты проявляются при иммунизации не менее 60% населения.
По данным за 2020 год, 112 стран мира включили иммунизацию от РВИ в национальные программы. В РФ вакцинация против ротавирусной инфекции включена в календарь прививок по эпидемическим показаниям, но до сих пор значимого влияния на заболеваемость нет, т.к. график вакцинация соблюдается не во всех регионах страны. «К сожалению, пока охват иммунопрофилактикой РВИ в России невысок, — считает Татьяна Владимировна. — Сегодня, когда созданы эффективные вакцины с высоким профилем безопасности, задача медицинского сообщества заключается в том, чтобы защитить большинство детей от возможной инфекции и создать надежный популяционный иммунитет».
