Эндоваскулярная хирургия

2024

Объем мирового рынка устройств для лечения заболеваний периферических артерий достиг $7,3 млрд

В 2024 году расходы на глобальном рынке устройств для лечения заболеваний периферических артерий составили $7,3 млрд. Более 40% от этой суммы пришлось на североамериканский регион. Такие данные приводятся в исследовании Grand View Research, с результатами которого Zdrav.Expert ознакомился в конце июля 2025 года.

Заболевания периферических артерий (ЗПА) — группа патологий, которые характеризуются поражением периферического артериального русла, что приводит к дефициту кислорода и питательных веществ в соответствующих участках тела. Чаще всего недуг встречается в артериях нижних конечностей: в этом случае пациенты жалуются на боли в ногах при ходьбе или во время упражнений. Причиной ЗПА является образование атеросклеротических бляшек в просвете периферических артерий, сопровождающееся нарушением основной функции сосудов. Из-за сужения артерий мышцы получают меньше крови, что приводит к появлению болей или судорог. В группе риска находятся курильщики, пациенты с избыточным весом и сахарным диабетом, люди с неблагоприятной наследственностью и гипертонической болезнью.

Одним из основных драйверов рынка авторы исследования называют растущую распространенность диабета и курения. Оба фактора риска напрямую способствуют прогрессированию атеросклероза — основного патологического механизма развития ЗПА. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), с 1990-го по 2022 год количество людей с сахарным диабетом увеличилось с 200 млн до 830 млн человек, то есть, более чем в четыре раза. Распространенность этого недуга среди взрослого населения поднялась с 7% до 14%. Статистика ВОЗ также показывает, что на январь 2024 года в мире насчитывалось 1,25 млрд взрослых потребителей табака. От употребления табачной продукции умирают более 7 млн человек в год, включая примерно 1,6 млн некурящих, подвергающихся воздействию вторичного дыма.

Положительное влияние на отрасль оказывают технологические достижения, которые меняют стратегии лечения и улучшают эффективность терапии. Изделия нового поколения, такие как баллоны с лекарственным покрытием, системы для атерэктомии и биорезорбируемые стенты, способствуют уменьшению осложнений и ускорению восстановления пациентов. Развитию рынка также способствует старение населения: у пожилых людей наблюдается возрастное повышение жесткости артерий, которое может сопровождаться развитием сопутствующих заболеваний.

Авторы исследования сегментируют отрасль на эндоваскулярные и хирургические устройства. В 2024 году львиную долю выручки обеспечили изделия первого типа — 65,9%. В анатомическом плане 44,7% затрат пришлось на бедренно-подколенный сегмент. С географической точки зрения лидировала Северная Америка с 43,5%: доминирование региона обусловлено распространенностью ЗПА, развитой инфраструктурой здравоохранения и высоким уровнем внедрения эндоваскулярных технологий. В глобальном масштабе значимыми игроками названы:

• BD (Becton Dickinson);
• Bentley InnoMed;
• Scitech Medical;
• Abbott Laboratories;
• Boston Scientific;
• W. L. Gore & Associates;
• Medtronic;
• Cook;
• Terumo Corporation;
• iVascular;
• Getinge AB;
• Biotronik SE & Co KG.

В 2025 году объем рынка устройств для лечения заболеваний периферических артерий, как ожидается, достигнет примерно $7,6 млрд. Аналитики Grand View Research полагают, что в дальнейшем среднегодовой темп роста в сложных процентах (CAGR) составит 5,2%. Таким образом, к 2033 году расходы могут увеличиться до $11,3 млрд.^[1]

Объем мирового рынка устройств для герметизации сосудов за год достиг $2 млрд

В 2024 году расходы на глобальном рынке устройств для герметизации (лигирования) сосудов достигли $2 млрд. Почти 45% от общемировых затрат пришлось на североамериканский регион. Такие данные приводятся в исследовании Fortune Business Insights, с результатами которого Zdrav.Expert ознакомился в середине июля 2025 года.

Инструменты для лигирования используются во время различных хирургических вмешательств для герметизации и рассечения сосудов и тканей, а также лимфатических сосудов различного диаметра. Одним из драйверов отрасли авторы отчета называют увеличение количества проводимых операций, связанных в том числе с хроническими заболеваниями и травмами. Согласно статье, опубликованной Национальным центром биотехнологической информации в 2020 году, ежегодно в мире проводится около 310 млн сложных хирургических процедур. Ситуация усугубляется на фоне старения населения. У пожилых людей чаще проявляются проблемы со здоровьем, что приводит к повышению спроса на хирургические вмешательства. Соответственно, растут продажи различного медицинского оборудования, включая устройства для герметизации сосудов.

Положительное влияние на рынок также оказывает развитие малоинвазивной хирургии. Такие процедуры по сравнению с традиционными открытыми операциями обеспечивают многочисленные преимущества, включая снижение риска осложнений, ускорение восстановления пациентов, сокращение периода реабилитации и минимизацию рубцов. Малоинвазивные операции проводятся при урологических и гинекологических заболеваниях, в кардиохирургии, нейрохирургии, в травматологии и ортопедии и пр. Растущее число пациентов, предпочитающих такие вмешательства, побуждает медицинские организации уделять особое внимание исследованиям и разработкам, направленным на создание передовых инструментов для малоинвазивной и роботизированной хирургии, включая инструменты для лигирования.

В исследовании сказано, что негативное влияние на отрасль оказала пандемия COVID-19. В условиях жестких коронавирусных ограничений и самоизоляции граждан наблюдался перенос плановых хирургических операций. Вместе с тем нарушилось производство продукции, а в цепочках поставок возникли массовые сбои. Существуют и другие сдерживающие факторы. Одним из них аналитики называют сравнительно высокую стоимость передовых устройств для герметизации сосудов. Еще одной проблемой для систем здравоохранения, особенно в развивающихся странах, является низкая осведомленность хирургов об этих инструментах.

По типу вмешательств рынок сегментируется на общую и лапароскопическую хирургию: второе направление обеспечило наибольшую выручку в 2024 году. По области применения выделяются урология, гинекология, гастроэнтерология, кардиоторакальная хирургия и пр. Больше всего выручки — 28,7% — принес кардиоторакальный сектор, что обусловлено растущей распространенностью сердечнососудистых заболеваний (ССЗ). С географической точки зрения лидирует Северная Америка с 44,5% расходов, или $0,89 млрд. В глобальном масштабе крупными игроками названы:

• Medtronic;
• Johnson & Johnson Services;
• Olympus;
• B. Braun SE;
• Intuitive Surgical;
• Conmed;
• OmniGuide Holdings;
• Bowa-electronic GmbH & Co. KG.

Аналитики Fortune Business Insights полагают, что в дальнейшем среднегодовой темп роста в сложных процентах (показатель CAGR) на рассматриваемом рынке составит 6,5%. В результате, в 2025 году расходы на устройства для герметизации сосудов достигнут $2,11 млрд, а к 2032-му поднимутся примерно до $3,29 млрд.^[2]

Началось производство первых в мире роботов-хирургов для операций на сосудах с помощью прокола кожи иглой

В начале декабря 2024 года американская компания Microbot Medical представила компактного робота-хирурга Liberty для операций на сосудах. Предполагается, что его можно будет использовать в ходе нейроваскулярных и сердечно-сосудистых операций, а также в процедурах на периферических сосудах. Подробнее здесь.

Основная статья: Хирургия

Главной и отличительной особенностью эндоваскулярной хирургии от других направлений медицины является то, что все вмешательства производятся без скальпеля, без больших разрезов, без общего наркоза. Это позволяет выполнять вмешательства тем пациентам, которым противопоказано традиционное хирургическое лечение.

Процесс эндоваскулярного удаления тромбов (на видео ниже) завораживает.

Во время вмешательства под местной анестезией совершается малотравматичный 2-х-миллиметровый в диаметре прокол кожи в области кисти или паха. Затем в артерию устанавливается тонкий инструмент диаметром в 2 мм и далее все хирургические вмешательства контролируются с помощью безопасного рентгеновского излучения, все манипуляции внутри сосуда отображаются на экране специального оборудования — ангиографа.

После вмешательства не остаётся послеоперационной раны и швов. Большинство диагностических исследований могут проводится в амбулаторном порядке, что позволяет сэкономить время и финансы. После операции пациенты могут быть выписаны из стационара через 1–3 дня и возвращаться к привычному образу жизни.

Преимущества эндоваскулярной хирургии перед традиционной:

1. Минимальная травматичность.

2. Минимальная кровопотеря.

3. Отсутствие серьезных послеоперационных шрамов и рубцов.

4. Отсутствие осложнений, связанных с применением наркоза.

5. Быстрая реабилитация.

6. Высокая эффективность операций.

7. Более выгодная цена.

Ангиографы

• Ангиографы