2024/05/28 13:49:50

Сифилис

.

Содержание

Развитие болезни

Пocледствия сифилиса до пенициллина, 1890-е.
Разрушение костей черепа при третичном сифилисе.

Диагностика

2022: За год в мире сифилисом и гонореей инфицировано 8 млн человек, 230 тыс. умерли

В мире растет заболеваемость инфекциями, передающимися половым путем. Ежедневно сифилис, гонорея, хламидиоз и трихомониаз становятся причиной более 1 млн случаев инфицирования. Об этом говорится в докладе Всемирной организации здравоохранения, обнародованном 21 мая 2024 года.

В 2022-м государства — члены ВОЗ поставили перед собой задачу сократить ежегодное число случаев инфицирования сифилисом среди взрослых в десять раз к 2030 году, с 7,1 млн до 0,71 млн. Однако в 2022 году количество зафиксированных случаев заражения, напротив, увеличилось на 1 млн, достигнув приблизительно 8 млн (среди лиц в возрасте 15–49 лет). Наибольший рост зафиксирован в американском и африканском регионах.

В мире растет заболеваемость инфекциями, передающимися половым путем

В 2022 году зарегистрировано примерно 230 тыс. случаев смерти от сифилиса. Кроме того, авторы исследования указывают на резкий рост заболеваемости сифилисом у беременных женщин (1,1 млн) и врожденным сифилисом (523 случая на 100 тыс. новорожденных в год) во время пандемии COVID-19.

Полученные данные говорят о росте заболеваемости гонореей с множественной лекарственной устойчивостью. По состоянию на 2023 год из 87 стран, в которых проводился усиленный надзор за устойчивостью гонококковых инфекций к противомикробным препаратам, в девяти странах отмечался повышенный уровень (от 5% до 40%) резистентности к цефтриаксону — препарату последней линии лечения гонореи.

В 2022 году выявлены приблизительно 1,2 млн новых случаев заражения гепатитом В и почти 1 млн новых случаев заражения гепатитом С. По оценкам, количество смертей от вирусного гепатита поднялось с 1,1 млн в 2019-м до 1,3 млн в 2022 году — несмотря на наличие эффективных средств профилактики, диагностики и лечения. Вместе с тем число новых случаев ВИЧ-инфекции уменьшилось с 1,5 млн в 2020 году до 1,3 млн по итогам 2022-го.[1]

2021: Запуск производства первых в мире комбинированных тестов на ВИЧ, гепатиты и сифилис в РФ

В конце апреля 2021 года в России началось производство первого в мире комбинированного теста на четыре инфекции: ВИЧ, гепатита типов В и С и сифилиса. Тест-системы под названием «Мультискрин» выпускает компания «Биопалитра», которая является резидентом особой экономической зоны «Санкт-Петербург». Подробнее здесь.

Исследования

1948: Ученые из США намеренно заражают сифилисом и гонореей граждан Гватемалы

В 2010 году президент США Барак Обама приносил глубокие извинения по телефону президенту Гватемалы за то, что в 1940-х годах американские ученые намеренно заражали сифилисом и гонореей гватемальских заключенных, психически больных и военнослужащих - с целью изучить способы лечения венерических заболеваний пенициллином. В результате пострадали около полутора тысяч человек - в том числе используемые в эксперименте (и не знающие об этом) проститутки.

Лечение

1917: Маляриятерапия

В начале XX века больных заражали малярией, чтобы вылечить сифилис.

Малярия вызывает очень высокую температуру, которая убивает бактерии сифилиса. Но потом пациентов лечили и от малярии. В то время не было антибиотиков и сифилис был прямой угрозой для жизни.

Маляриятерапия была разработана Юлиусом Вагнер-Яуреггом, который в 1917 году впервые привил малярию больным, страдающим прогрессивным параличом. За разработку этой терапии Вагнер-Яурегг в 1927 году получил Нобелевскую премию по физиологии и медицине. Вагнер-Яурегг также применял маляриятерапию для лечении сифилиса, нейросифилиса, рассеянного склероза и шизофрении.

XVI век: Ртутная терапия

Русский царь Иван Грозный предположительно болел сифилисом. Именно эту «французскую болезнь», которая в XV–XVI вв. в Европе стала причиной эпидемии, лечили с помощью ртути, сулемы — «жидкого серебра». Развитие медицины в то время было на уровне «одно лечим, другое калечим». «Ртутная терапия» неминуемо приводила к хроническому отравлению — меркуриализму, от которого страдает нервная система, а у больных наблюдаются психическое возбуждение, тревожность, пугливость, мнительность. Этими качествами, особенно в последние годы жизни, и отличался Иоанн Васильевич. Подробнее о лечении и смерти царя см. Иван IV Грозный.

Примечания