2019: В России провели операцию по пересадке брюшной аорты
24 июля 2019 года стало известно о том, что врачи Сеченовского университета продолжают активно внедрять инновационные подходы в клиническую практику. Благодаря им кардиохирурги Университетской клинической больницы № 1 выполнили редкую для нашей страны операцию и спасли жизнь пациента.
Современные технологии протезирования сосудов позволяют вместо износившегося фрагмента установить трубки необходимой длины и диаметра. Однако частота инфицированности синтетических протезов достигает порядка 1-2% от общего количества больных, у которых они установлены. Не смотря на то, что в процентном соотношении этот показатель небольшой, в абсолютном числе таких пациентов достаточно много.
В кардиологическое отделение УКБ №1 Сеченовского университета поступил мужчина 66 лет, несколько лет назад перенесший операцию по установке протеза аорты брюшного отдела. На момент обращения в клинику страдал от серьезного нагноения раны на левом бедре ни один год, передвигался с трудом. Поскольку протез был изготовлен из синтетических материалов, установка другого протеза даже покрытого серебром, не гарантировала защиты от повторного инфицирования.
Пациенты с инфицированием брюшного протеза обречены на медленное угасание от инфекционных заболеваний. Другой вариант не менее трагичен: пациент умирает от аррозивного кровотечения, когда отрывается кровеносный сосуд, и человек теряет кровь за считанные минуты.
Для спасения пациента кардиохирурги Сеченовского университета приняли решение трансплантировать гомографт. Биологический протез грудной аорты уже внедрен в клиническую практику, установка биопротеза брюшной аорты — единичная для нашей страны операция.
В России гомографты консервируются в Санкт-Петербурге. У человека, причиной смерти которого было не сердечно-сосудистое заболевание, изымают биологическую ткань — аорту и пересаживают ее больному человеку. Она не подвержена инфицированию и последующему гниению, пациент очень скоро возвращается к нормальной жизни.
Кардиохирурги Сеченовского университета совместно с питерскими коллегами реализовали новую (на момент проведения операции) для отечественной медицины технологию по пересадке брюшной аорты от человека к человеку.
Мы планируем эту практику продолжить и сделать операцию с использованием гомографта потоковой. Это трудоемкая категория больных, но для ослабленного пациента с сепсисом — это единственный шанс вернуться к полноценной жизни. Часть пациентов можно спасти с помощью этой технологии, — отметил заведующий кардиохирургическим отделением УКБ 1 Сеченовского университета Роман Комаров. |
Более того, Сеченовский университет разрабатывает собственную модель гомографта. В ближайшее время планируется проведение эксперимента, в ходе которого лабораторному животному будет имплантирован гомографт вместе с клапаном аорты. В случае успеха доклинического исследования, ученые перейдут к следующему этапу — внедрению гомографта в практику.