2020/05/22 10:42:10

Рождаемость и смертность в России


Содержание

Основная статья: Население России

Красный - число смертей, синий - рождений, зелёный - въехавших, жёлтый - выехавших

Рождаемость

2018: Коэффициент рождаемости по округам

На фоне снижения рождаемости в России растет доля многодетных семей — о такой тенденции сообщается в очередном «Мониторинге экономической ситуации в России» РАНХиГС и Института экономической политики имени Гайдара. Вывод сделан на основе анализа данных Росстата о рождаемости за 2012–2018 годы по всем регионам РФ.

2017: Рождаемость в России упала почти на 11%

По данным Росстата, в 2017 году рождаемость в России упала почти на 11%. За тот год в стране родилось около 1,7 миллиона детей, что на 203 тысячи меньше, чем в 2016 году. Единственным регионом страны, где не был зафиксирован спад рождаемости, оказалась Чечня (там он остался на прежнем уровне).

Хотя смертность в стране тоже за 2017 год снизилась, это не перекрыло естественную депопуляцию (убыль населения).

В России проживают около 144 миллионов человек (поскольку это данные ООН, в них не включено население Крыма, около 2 млн человек).

Главной причиной сокращения населения многие демографы называют ускоряющуюся урбанизацию: сельская семья по объективным причинам многодетнее городской, объясняет тренды доктор экономических наук, профессор РАНХиГС Александр Щербаков[1].

2002: Рост рождаемости

Начиная с 2000 года, в России фиксируется рост рождаемости. В 1992-2012 гг. смертность превышала рождаемость, и пик ее пришелся на 2003 год. Однако после 2003 года смертность постепенно снижается, и в 2012 году ее уровень сравнялся с уровнем рождаемости.

Дети вне брака

По данным на 2018 год

Естественная убыль населения

2019

Убыль 316,2 тыс. человек по итогам года

По данным Росстата, естественная убыль населения в январе-декабре 2019 года составила 316,2 тыс. человек, что превышает аналогичный показатель за 2018 год на 93 тыс. человек. В 2019 году родились 1,484 млн человек, умерли - 1,8 млн человек. В 2019 году по сравнению с 2018 годом в России отмечалось снижение числа родившихся (в 82 субъектах Российской Федерации) и числа умерших (в 66 субъектах).

Убыль 259 600 человек за 10 месяцев

В 2019 году естественная убыль населения в России стала рекордной за 11 лет - 259 600 только за январь-октябрь.

В декабре 2019 г Росстат ухудшил прогноз по численности населения России вопреки нацпроекту «Демография», который требует остановить естественную убыль и на который в бюджете заложено 4 триллиона рублей на ближайшие пять лет.

Вплоть до 2027 года в стране будет умирать людей больше, чем рождаться, причем процесс сползания в демографическую яму будет ежегодно ускоряться, следует из обновленной оценки Росстата.

2018: Убыль 224 600 человек

В 2018 году естественная убыль населения в России составила 224 600 человек.

2017: Убыль 135 700 человек

В 2017 году естественная убыль населения в стране составила 135 700 человек.

2012: Сокращение естественной убыли населения до 4 тыс человек

С 2000 года фиксируется сокращение естественного убытка населения в России.

Фиксируется стабильное снижение уровня младенческой смертности. В 2012 году Россия перешла на новое определение живорождения, что и привело к повышению показателя младенческой смертности.

Структура смертности

2020

Болезни кровообращения и онкозаболевания – самые частые причины смерти в России

В 2019 г. россияне чаще всего умирали от болезней системы кровообращения: ишемической болезни сердца, цереброваскулярных заболеваний, а также от онкологии. На данные заболевания пришлось более 63% всех летальных случаев в стране, следует из статистики Росстата.

«АльфаСтрахование» проанализировала статистику по смертельным заболеваниям в России за 2019 г. По данным Росстата, в целом по стране в прошлом году умерло 1,8 млн человек.

Наибольшее число летальных исходов произошло из-за болезней системы кровообращения (841,1 тыс.), в частности от ишемической болезни сердца (442,6 тыс. смертей) и цереброваскулярных заболеваний (260,7 тыс.).

Новообразования находятся на втором месте среди факторов развития смертельных заболеваний, от них умерло 295,4 тыс. человек, в том числе причиной 291 тыс. смертельных случаев стали злокачественные новообразования.

Болезни нервной системы унесли жизни 100 тыс. человек, органов пищеварения – 97 тыс., органов дыхания – 58 тыс., эндокринной системы - 42,7 тыс., инфекционные и паразитарные болезни – 31,1 тыс., в том числе 7,3 тыс. были больны туберкулезом.

Реальная смертность от коронавируса в России может быть выше на 72%

Реальная смертность от коронавируса COVID-19 в России может быть более чем 70% выше, чем сообщает официальная статистика. Об этом 11 мая 2020 года написала газета Financial Times (FT), ссылаясь на результаты собственного анализа.

По сообщению издания, в апреле 2020 года в Москве и Санкт-Петербурге умерли на 2073 человека больше, чем в среднем за последние пять лет. Согласно официальным данным, в апреле в этих двух городах зафиксировано 629 смертей пациентов с коронавирусом. Таким образом, 1444 летальных исхода «сверх нормального уровня смертности» остаются неучтенными, пишет FT. Если прибавить это к общему числу умерших пациентов с COVID-19, которое на 11 мая, по данным оперативного штаба, составляет 2009 человек, получается 72-процентное увеличение числа жертв COVID-19 в России, говорится в публикации.

Уровень смертности от коронавируса COVID-19 в России может превышать официальные данные на 70%, сообщает газета Financial Times

Авторы статьи отмечают, что оценка о 72-процентном превышении реальной смертности от коронавируса нового типа над официальными данными является консервативной, поскольку она основана только на данных о смертности в Москве и Санкт-Петербурге. Если другие российские города и регионы также зафиксируют превышение числа умерших над зарегистрированными показателями смертности от COVID-19, то этот показатель возрастет.

По данным властей, за все время к 12 мая 2020 года в Москве умерли 1179 человека, в Санкт-Петербурге — 58. При этом в городах выявлено более 121,3 тыс. и 8 тыс. заразившихся соответственно.[2]

Депутат Госдумы, бывший главный санитарный врач Геннадий Онищенко назвал мотивированным злорадством заявления о том, что смертность от коронавируса в России может быть на 70% выше официальной статистики. Так он прокомментировал публикацию FT.

«
Пока оцениваем текущую ситуацию, а когда закончится — здесь полный расклад мы получим. Это просто непрофессиональный хайп, — сказал депутат РИА Новости.[3]
»

Снижение смертности на 3,8% в первом квартале

Минздрав сообщил о снижении уровня смертности в России за первые три месяца 2020 года. Так, количество умерших в расчете на тысячу человек снизилось на 3,8% по сравнению с аналогичным периодом в 2019 году. Тогда смертность составляла 13,1%, в 2020 году — 12,6%. Максимальное снижение смертности по месяцам было зарегистрировано в январе. К 11 мая 2020 года в России наблюдается самый высокий прирост числа заболевших среди всех стран Европы.

В конце апреля министр здравоохранения Михаил Мурашко сообщил о снижении общего показателя смертности в стране на 4,5% по сравнению с прошлогодним. Он отмечал, что смертность из-за новой коронавирусной инфекции в России составляет менее 1%, что является одним из самых низких показателей в мире.

Россия вышла на первое место по самоубийствам среди мужчин

Россия находится на первом месте по самоубийствам среди мужчин. На 100 000 населения приходится 48,3 самоубийства среди представителей мужского пола. Второе место в данном непочётном рейтинге заняла Литва с 47,5 самоубийц на 100 000 человек, третье — Гайана с 46,6 суицидников на 100 000 жителей. Об этом в мае 2020 гтсообщила ВОЗ.

2019

Снижение смертности до 12,3 случая на 1 тыс. человек

Уровень смертность в России в 2019 году составил 12,3 случая на 1 тыс. человек, тогда как в 2018-м этот показатель измерялся 12,5. Такие данные 21 мая 2020 года привел министр здравоохранения России Михаил Мурашко.

«
Это хороший показатель в рамках реализации программы государственных гарантий, — сказал министр на заседании правительства.
»

Увеличение продолжительности жизни и снижение уровня смертности - ключевые показатели национального проекта «Здравоохранение», рассчитанного до 2024 года. Согласно документу, через четыре года он предполагает снижение показателей смертности населения трудоспособного возраста до 350 случаев на 100 тысячу жителей.

В России стали меньше умирать от болезней сердца, туберкулеза и органов дыхания

Согласно обнародованным в конце апреля 2020 года данным Министерства здравоохранения России, смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в стране в 2019 году снизилась на 1%. Аналогичные показатели по туберкулёзу и болезням органов дыхания также уменьшились — на 10,7% и 3,7% соответственно.

Смертность внешних причин – на 4,9% (в том числе от дорожно-транспортных происшествий – на 7,1%). При этом показатель общей смертности населения снизился на 1,6%. В Минздраве при этом не сообщили, сколько всего людей умерло в 2019 году.

Минздрав заявил о снижении смертности в России

В 2019 году снизилась смертность от инфаркта миокарда до 36,8 случая на 100 тыс. населения и смертность от острого нарушения мозгового кровообращения до 86,2 случая на 100 тыс. населения, снизилась больничная летальность от инфаркта миокарда до 11,8%, больничная летальность от острого нарушения мозгового кровообращения до 16,8.

По данным ведомства, в 2019 году средняя продолжительность жизни россиян достигла исторического максимума — 73,4 года. Достижение такого показателя обусловлено сокращение смертности в трудоспособном возрасте — на 3,5% у мужчин и на 2,1% у женщин. Отмечается, что в 2019 году удалось «дополнительно сохранить» 13,6 тыс. жизней трудоспособных граждан.

Руководитель Федерального медико-биологического агентства Вероника Скворцова отмечает, что за десять лет средняя продолжительность жизни у женщин выросла более чем на четыре года, у мужчин — почти на семь лет.

До 2024 года в России планируется реализовать национальный проект «Демография». Основные его цели заключаются в снижении уровня смертности населения, а также в обеспечении дополнительным образованием граждан предпенсионного возраста и увеличении уровня доступности дошкольного образования.[4]

Число смертей от плохой экологии

На 8 месте рейтинга - Россия, 118 тысяч человек погибло от проблем, связанных с плохой экологией. Из них 99 тысяч погибло от проблем с воздухом, по 9 тысяч - от отравления свинцом и от загрязнений на рабочем месте и чуть меньше тысячи человек - от загрязнения воды.

Количество смертей от экологических проблем по странам по данным вышедшего в 2019 г. доклада Pollution and Health Metrics 2019

2018

Число смертельных случаев на дорогах на 100 тыс. автотранспортных средств

Число смертельных случаев на дорогах на 100 тыс. автотранспортных средств . Данные на 2018 г.

Внешние причины смерти в зависимости от возраста: 8% от общего числа смертей

«Внешние причины смерти» — это те, которых, по крайней мере теоретически, можно было избежать. В общей структуре смертности это ≈8%.

Внешние причины делятся на три больших группы:

  • Несчастные случаи
  • Убийства
  • Самоубийства.

Значительная часть их связана с употреблением алкоголя, — это общеизвестно. Но кроме того, причины сильно зависят от возраста и пола.

В возрасте до года больше удушений, в возрасте 20–24 — ДТП, причем особенно страдают водители, и т.д.

В «Повреждения с неопределенными намерениями» относят всё, что не удалось однозначно отнести ни к одной из этих трёх групп.

Число смертей от употребления наркотиков на миллион жителей. Карта

Число смертей от употребления наркотиков в возрасте от 15 до 64 лет на миллион жителей, 2018 год

Топ регионов России по смертности в ДТП

Число погибших в ДТП в регионах России – 2018

1. Калмыкия – 30 человек на 100 000 жителей

2. Тыва – 29 человек

3. Ленинградская область – 24 человека

4. Забайкальский край – 23 человека

5. Адыгея – 22,5 человека

Количество смертей на 1000 аварий в 2018 году:

1. Чечня - 414

2. Ингушетия - 291

3. Кабардино-Балкария - 270

4. Дагестан - 212

Возможно, что статистика искажена, т.к. мелкие аварии в этих регионах не оформляют официально.

Статистика заболеваний трудоспособного населения РФ







Влияние на экономику страны прогноз на 2025 год

Что ожидать:

  • смещение структуры спроса из-за изменения возрастной структуры населения. Это каснется спроса на рыночные товары и услуги
  • увеличение потребности в услугах здравоохранения
  • уменьшение числа учащихся средней школы
  • изменение объема и структуры сбережений
  • снижение предложения труда из-за старения населения
  • сокращение численности экономически активного населения на 20 млн человек
  • значительное увеличение потребности в бюджетных ресурсах вследствие роста доли пожилого населения
  • существенное изменение потоков финансовых ресурсов и обязательств между поколениями

Смертность от инфарктов

Смертность от инфарктов по странам мира. Данные на вторую половину 2010-х годов

Статистику причин смертности искажают, чтобы "выполнить" указы президента

С 2012 г. россияне стали реже умирать от болезней, на лечении которых президент Владимир Путин поручил сосредоточиться в майских указах 2012 года, и чаще – от редких болезней и неустановленных причин, обнаружили аналитики РАНХиГС. Это подтверждают и данные, предоставленные «Ведомостям» Росстатом.

Путин поручал к 2018 г. снизить смертность от сердечно-сосудистых заболеваний, рака, туберкулеза, ДТП, а также младенческую. Смертность от перечисленных в указах болезней действительно снижается, а вот от прочих причин – в частности, относительно редких заболеваний нервной, эндокринной и мочеполовой систем, расстройств психических и поведения – переживает необычный всплеск, делится наблюдениями научный сотрудник РАНХиГС Рамиля Хасанова.

По регионам статистика тоже необычная, продолжает она: в Мордовии, Ивановской, Амурской, Нижегородской и Липецкой областях в 2016 г. коэффициент смертности от сердечно-сосудистых заболеваний оказался минимальным, а от прочих причин – максимальным. Важен именно стандартизированный коэффициент смертности, а не абсолютные ее показатели, отмечает Хасанова: в регионе может быть больше или меньше пожилых людей, что сказывается на статистике. Вероятно, регионы стараются выполнить цели майских указов и Концепции демографической политики до 2025 г., отмечалось в мониторинге РАНХиГС. В последнем послании Федеральному собранию в феврале 2018 года Владимир Путин отчитался об успехах в борьбе с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

По данным на 2018 г.

В 2011–2016 гг. коэффициент смертности от сердечно-сосудистых заболеваний снизился по всей стране, сильнее всего – в Мордовии, Ингушетии, Амурской, Тамбовской, Воронежской и Нижегородской областях и в Марий Эл, передала через пресс-службу начальник управления статистики населения и здравоохранения Росстата Светлана Никитина. А от болезней эндокринной, нервной и мочеполовой систем, а также от психических расстройств действительно вырос в разы, увеличилась смертность от неклассифицированных и прочих причин, отметила она. В целом смертность от всех перечисленных факторов увеличилась в 1,7 раза и во всех упомянутых регионах, кроме Ингушетии, оказалась выше средней по России.

Дело в изменении правил кодирования причин смерти, указывает представитель Минздрава. Вряд ли только в этом, сомневается Хасанова, – вероятно, некоторые сердечно-сосудистые заболевания кодируются как «прочие»: например, алкогольную миопатию или сосудистый паркинсонизм можно записать как болезни нервной системы. Манипуляции статистикой смертности существуют, признает директор Института экономики здравоохранения НИУ ВШЭ Лариса Попович, смертность от сердечно-сосудистых проблем так стремительно снижается, потому что таргетируется указами: неудивительно, что заболевания стали перекидывать и записывать не причину, а повод. Если человек умер от закупорки сосудов на фоне болезни эндокринной системы, можно зафиксировать смерть как от сердечно-сосудистого заболевания, так и от эндокринного, приводит она пример, – в зависимости от того, какое руководящее указание сейчас важнее.

Если человек умирает в стационаре, код смерти ему выставляет патологоанатом в морге при лечебной организации, если дома или на улице – судмедэксперт. В январе 2018 г вице-премьер Ольга Голодец заявила, что патолого-анатомические службы должны быть юридически отделены от стационаров, где они находятся.

В том, что регионы должны выполнять установленные президентом «KPI по смертности», есть и положительная сторона, считает директор НИИ организации здравоохранения департамента здравоохранения Москвы Давид Мелик-Гусейнов: врачи тщательнее диагностируют эти заболевания и корректнее вписывают в причины смерти. До «указов» учет смертности в России мало кого волновал, говорит он: например, болезнь Альцгеймера вообще не кодировали как причину, а писали инфаркт или инсульт. Тем не менее, если смертность от прочих причин продолжит расти, нужно разобраться, не записывают ли реальные причины в «прочие», отмечает Мелик-Гусейнов. Статистика смертности позволяет понять, сколько людей и от чего умирает, сколько коек и врачей нужно клиникам, где и какие запустить программы профилактики, как организовать диспансеризацию или патронаж на дому, объясняет он[5].

На основе статистики власти формируют целевые программы борьбы с болезнями, говорит Попович: например, после майских указов на борьбу с сердечно-сосудистыми заболеваниями были брошены огромные ресурсы. Диабет же, доля смертности от которого была не так высока, запустили – а он в 3–6 раз повышает вероятность смерти от сердечно-сосудистых заболеваний.

2017

Динамика младенческой смертности в России за 57 лет

В 2017 году показатель смертности среди младенцев в России составил 5,5 на тысячу родившихся против 6,0 в 2016 году. На графике (см. ниже) отражена динамика данного показателя в период с 1960 до 2017 годы.

Коэффициент младенческой смертности (КМС) в период с 1960 до 2017 гг.

Коэффициент младенческой смертности (КМС) — число случаев смерти детей в возрасте до одного года на 1000 родившихся живыми. Этот показатель часто используется в качестве сравнения уровня развития стран и свидетельствует о развитости системы здравоохранения.

Сосудистые патологии и онкология - главные причины смертей

В июле 2017 года директор НИИ нейрохирургии имени Бурденко академик Александр Потапов назвал основные причины, из-за которых чаще всего умирают россияне. По его словам, "главными киллерами" остаются сосудистые патологии, онкология и травматизм, в основном при ДТП[6].

Согласно данным Росстата, в 2016 году около 900 тысяч россиян скончались от болезней системы кровообращения, около 300 тысяч стали жертвами новообразований, в первую очередь злокачественных, еще примерно 170 тысяч погибли от травм.

"Сосудистые патологии являются главным киллером россиян, как, впрочем, и в других странах. В частности, по мозгу — это инсульты: 400 тысяч умирает от инсульта в год", — заявил Потапов журналистам.

"Онкология — следом, на третьем месте — травма и все виды травматизма", — добавил он. По словам академика, на дорогах ежегодно гибнут около 28 тысяч человек, в основном за счет черепно-мозговых травм, еще около 300 тысяч становятся инвалидами.

По данным Росстата, за первые пять месяцев 2017 года скончались 791 тысяча россиян, а родились — 679,2 тысячи. По сравнению с аналогичным периодом прошлого года, и смертность, и рождаемость снизились (тогда эти цифры составляли 804,1 тысячи и 762,5 тысячи человек соответственно), но естественная убыль населения превысила прошлогодний показатель почти втрое (111,8 тысячи против 41,6 тысячи человек). Вместе с тем потери в численности на 72,2% компенсировал миграционный прирост.

2016: Число смертей от расстройств, связанных с употреблением опиоидов

Число смертей от расстройств, связанных с употреблением опиоидов, на 100 тыс. человек (2016)

2015

Динамика самоубийств: ежегодное снижение до 17 чел на 100 тыс населения

Доля смертей молодых людей сокращается

12 августа 2015 года стало известно, что в России последние восемь лет растет смертность пенсионеров, но увеличивается продолжительность жизни трудоспособного и юного населения, сообщили в пресс-службе Минздрава.

"Если проанализировать динамику демографических показателей по РФ, то можно увидеть, что наиболее значительный вклад в общую смертность приходится на лиц пожилого возраста: в 2006 году он составлял 67,3%, в 2011 г. - 71,4%, а в 2014 г. - уже 73,2%", - говорится в сообщении пресс-службы Минздрава.

Вместе с тем, по данным министерства, "вклад лиц трудоспособного возраста снижался с 30,9% в 2006 г., 27,2% в 2011г. до 25,4% в 2014 г., а лиц моложе трудоспособного возраста - с 1,4% в 2006 г., 1,2% в 2011 г. до 1,2% в 2014 г"[7].

"Основными причинами смертности трудоспособного населения являются:

  • сердечно-сосудистые заболевания (вклад в смертность - около 30%),
  • внешние причины: травмы, отравления, самоубийства (вклад в смертность - 28,2%),
  • новообразования (вклад в смертность - 14,1%),
  • болезни органов пищеварения (вклад в смертность - 8,9%)", - говорится в пресс-релизе.

Подчеркивается, что подавляющее большинство смертей от внешних причин происходит в состоянии алкогольного опьянения.

"Кроме того, по данным международных экспертов Всемирной организации здравоохранения, состояния алкоголизации тесно ассоциировано с гораздо более широким спектром значимых причин смерти, прежде всего, с болезнями органов пищеварения (циррозы печени, панкреатиты, панкреонекрозы), смертность от которых среди трудоспособного населения увеличилась на 9,3%; болезнями органов дыхания (запущенные случаи пневмоний) и сердечно-сосудистой системы (кровоизлияния в органы на фоне гипертонических кризов, инфаркты миокарда, инсульты)", - говорилось в сообщении.

По данным Минздрава, анализ показателя смертности у лиц трудоспособного возраста по субъектам РФ продемонстрировал совершенно иное, по сравнению с общей смертностью, распределение: это регионы, в которых отмечался наиболее высокий уровень распространенности и заболеваемости хроническим алкоголизмом и алкогольными психозами, а также наиболее высокая смертность от острых отравлений алкоголем, в том числе суррогатным, и самоубийств.

"Выявленная картина подтверждает общеизвестный факт об определяющем влиянии на показатель общей смертности образа жизни человека и его вредных привычек, вклад которых, по данным ВОЗ, составляет не менее 60%", - говорили в Минздраве.

В связи с этим, в ведомстве считают необходимым срочно принять общегосударственные меры по борьбе с суррогатным алкоголем и его нелегальным оборотом, по активному противодействию бытовому пьянству и поддержанию трезвого образа жизни.

2013: 19,6 самоубийств на 100 тыс. жителей в год. Россия на втором месте в Европе

Ежегодное число самоубийств на 100 тыс. жителей в странах Европы. Данные за 2013 год

Продолжительность жизни

2019

Средняя продолжительность жизни - 73,4 года

Министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко в мае 2020 года привёл данные, согласно которому в России увеличивается продолжительность жизни людей. В 2019 году по сравнению с 2018 годом она поднялась с 72,9 до 73,4 года.

«
Очень важный показатель, ради чего формируется программа государственных гарантий, это увеличение продолжительности жизни, — подчеркнул министр.
»

73,4 года по средней продолжительности жизни – лучший показатель для России с 1991 года. Кроме этого, в России увеличивается число долгожителей. Больше всего их в российской столице. В Москве насчитывается 7,7 тысячи долгожителей. В Северной столице их 3,5 тысячи. Рост долгожителей в Москве и Санкт-Петербурге свидетельствует об улучшении оказания медицинской помощи пожилым людям.

Скачок до 73,6 лет или манипуляции со статистикой?

В октябре 2019 г в Минздраве сообщили, что продолжительность жизни в России за 8 месяцев 2019 г выросла до 73,6 лет в среднем, или на 0,7 года.

Директор Института демографии Высшей школы экономики Анатолий Вишневский рассказал, что по месяцам показатель продолжительности жизни нигде не считают - он станет известен по итогам года и данные за 2018 года посчитают летом 2020-го. При этом продолжительность жизни в РФ не менялась десятилетиями, а начала расти семимильными шагами в течение нескольких месяцев.

См. также

Примечания